乙肝

肝病患者特别是慢性肝病患者，由于肝病情在不断的发展变化中，所以要定期复查以检测病情变化。以前在肝病保健方面，我们提得最多的就是喝酒对乙肝的危害，并提出肝病患要尽量少喝酒，对处于肝病活动期的慢性肝病患者就必须要戒酒。但是对于抽烟，由于一直以来没有明确的致病原因，所以并没有明令禁止，其时，抽烟与肝病及肝硬化的关系也是不容忽视的，所以今天我们提出：肝病朋友戒烟刻不容缓。 
 
　　吸烟与肝炎活动度密切相关 
 
　　最近，法国科学家研究发现，肝炎活动度随肝病患者每日吸烟支数的增加而增加，中度或重度炎症患者在不吸烟组的比例为62％，而在每日吸烟超过15支的患者组中则占81.9％；一生总吸烟量与肝脏炎症活动度也密切相关，中度或重度炎症患者在从不吸烟组的比例为59％，在每年吸烟超过20包的患者组中则占84.6％。 
 
　　加速肝纤维化 
 
    去年12月，美国科学家的研究报告显示，吸烟能加快原发性胆汁性肝硬化患者的肝纤维化进程。研究发现，与肝纤维化程度较轻的肝病患者相比较，在肝纤维化程度较重的肝病患者中吸烟非常常见；在吸烟的肝病患者中，具有严重组织学病变的患者，平均一生中香烟的消耗量明显高于组织学病变较轻的患者。 
 
　　科学家证明，终身香烟消耗量与肝脏组织学病变密切相关，并且调整年龄、性别和酒精摄入量等影响因素后，吸烟量仍然与肝纤维化程度密切相关。该结果也在另一组对172名原发性胆汁性肝硬化患者的研究中得到了证实。吸烟影响肝纤维化的进程机制还不是很清楚。目前认为是烟草含有大量可能存在肝毒性的物质，包括尼古丁。这些物质可激活细胞因子，包括IL－1、IL－6、IL－13、TNF－α及纤维形成的中间产物，诱发一连串潜在的组织纤维化方面的病原反应，包括全身炎症、血栓形成和过氧化等。 
 
　　加重酒精对肝脏的影响 
 
    吸烟不仅可以增加慢性肝病患者肝组织的炎症程度，加快肝纤维化进程，影响肝病治疗效果，而且还可以加重酒精对肝脏的致病影响，促进肝硬化患者失代偿的发生，与肝细胞癌的发生也有关系。肝移植的肝病患者吸烟，很容易影响心血管和肾脏，可以增加血管的并发症，包括肝动脉血栓。有效的证据表明，在影响慢性肝病临床进程的诸多因素中，吸烟是一个完全可以避免的因素。因此，慢性肝病患者不仅需要戒酒，戒烟也是非常必要的。